Sei incinta e hai intenzione di allattare il tuo nuovo bambino? Temi di non avere latte materno dopo il parto? Anche se non è comune, può succedere.
Avere latte materno insufficiente dopo la nascita per nutrire il tuo nuovo bambino può essere scoraggiante, soprattutto quando non vedevi l’ora di avere quel legame speciale tra mamma e bambino dell’allattamento al seno. Definire le tue aspettative e rendersi conto del motivo per cui il tuo latte non è immediatamente richiesto può tranquillizzarti.
Possono essere necessari alcuni giorni o addirittura settimane prima che il latte sia prontamente disponibile su richiesta per il tuo bambino. Diamo un’occhiata ad alcuni dei motivi per cui la produzione di latte può essere ritardata e cosa puoi fare al riguardo.
Cosa stimola la produzione di latte materno?
Per tutta la gravidanza, gli ormoni hanno dilagato nel tuo corpo. Questi includono prolattina, cortisolo, ossitocina e insulina, tutti coinvolti nella produzione di latte materno . Alla miscela vengono aggiunti estrogeni e progesterone, che aiutano a prevenire la produzione di latte fino a quando non è necessario.
Ciascuno di questi ormoni ha un ruolo individuale. Questi sono:
- Prolattina: sebbene sia presente in tutte le donne, in gravidanza o no, durante la gravidanza i livelli aumentano notevolmente. Stimola la crescita del tessuto mammario e si prepara a produrre latte. Quando un bambino succhia, i livelli di prolattina nel sangue aumentano e gli alveoli producono latte (1) .
- Cortisolo e insulina: entrambi questi ormoni contribuiscono alla fornitura di latte materno.
- Ossitocina: questo è l’ormone che fa fluire il latte, prima o durante una sessione di alimentazione. A volte chiamato delusione , risponde al succhiare, al pianto del bambino o persino al pensiero del tuo bambino.
- Progesterone: durante la gravidanza, il progesterone impedisce la produzione di latte nel seno. Dopo la nascita, i livelli di questo ormone diminuiscono rapidamente e innescano la produzione di latte.
- Estrogeni: questo ormone regola e inibisce la prolattina durante la gravidanza. Una volta che il bambino è nato e gli alti livelli di questo ormone della gravidanza diminuiscono, la prolattina può fare il suo lavoro (2) .
Ci vogliono circa 30-40 ore dopo la nascita e la separazione della placenta perché i livelli di progesterone ed estrogeni diminuiscano.
Quando inizia la produzione di latte?
Entro un paio di giorni dalla nascita del tuo piccolo, potresti notare che il tuo seno inizia a sentirsi pieno. Questo è il tuo latte che entra . Avviene come risultato dei cambiamenti ormonali che abbiamo menzionato: il calo di estrogeni e progesterone e l’aumento della prolattina.
Durante i primi giorni dopo il parto, il seno produce un primo latte cremoso e ricco, chiamato colostro.
Questo superalimento per neonati fornisce al neonato tutto il nutrimento di cui ha bisogno per i primi giorni di vita. Aiuta anche a rafforzare il loro sistema immunitario e li protegge dagli insetti con cui ora hanno contatti al di fuori dell’utero (3) .Pensa al colostro in cucchiaini da tè, non in once. È spesso, quasi gelatinoso quando viene espresso. Il tuo bambino avrà bisogno solo di piccoli pezzi alla volta, ma ne avrà bisogno spesso.
Nota dell’editore:Michelle Roth, BA, IBCLC
Circa due o cinque giorni dopo la nascita, il colostro inizia a mescolarsi con il latte maturo – questo è chiamato latte di transizione. Questo aiuta lo stomaco del tuo bambino a prepararsi a prendere più latte man mano che lo stomaco cresce. Generalmente, dopo un periodo compreso tra pochi giorni e una settimana, il tuo latte entrerà.
Possono essere necessari dai sette ai dieci giorni prima che il latte arrivi completamente. Il latte di transizione può apparire biancastro con un po ‘di giallo mescolato, ma alla fine apparirà sottile, bianco o addirittura bluastro.
Perché il mio latte non arriva?
L’allattamento al seno è considerato la migliore opzione nutrizionale per un neonato. Quando non hai abbastanza latte materno dopo la nascita, potresti sentire che ti manca dare al tuo bambino l’inizio di cui ha bisogno. La maggior parte delle donne produrrà colostro e un po ‘di latte, anche se scarseggia, tanto per cominciare.
Ci sono molte ragioni che possono contribuire a un ritardo nella produzione di latte. Vale la pena notare che solo perché il tuo latte è in ritardo non significa che non accadrà affatto. Potrebbe volerci un po ‘di più.
Cause mediche di assenza di latte
Ci sono diversi motivi per cui non verrà prodotto latte o sarà ritardato. Diamo un’occhiata ad alcuni di questi.
1. Squilibri ormonali
Ci sono alcune cause per cui gli ormoni nel tuo corpo sono fuori controllo. Questi includono:
Diabete o diabete gestazionale
Il diabete si verifica quando il tuo corpo non produce insulina sufficiente (Tipo 1) o non è in grado di utilizzare correttamente l’insulina (Tipo 2). Esiste anche un tipo di diabete che si manifesta solo in gravidanza, chiamato diabete gestazionale.
Poiché l’insulina svolge un ruolo nella produzione di latte materno, i cambiamenti nella sua disponibilità possono influire sulla fornitura di latte. Questo non accadrà per tutte le mamme che hanno il diabete. Controllare attentamente i livelli di zucchero nel sangue e di insulina dovrebbe aiutare a regolare la fornitura di latte (4) .
Condizioni associate alla ghiandola pituitaria
La ghiandola pituitaria è responsabile della produzione sia di ossitocina che di prolattina. Questi sono due dei principali ormoni necessari per la produzione di latte. Se questa ghiandola è poco attiva (ipopituitarismo), la produzione di latte potrebbe essere tardiva o inesistente.
Molte cose possono influenzare la funzione di questa importante ghiandola. Questi includono tumori, ictus e perdita di sangue durante il parto (sindrome di Sheehan) (5) .
Problemi alla tiroide
La tiroide è una piccola ghiandola a forma di farfalla nella gola. È responsabile della produzione di due ormoni, tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Questi ormoni sono importanti per le normali funzioni e la crescita all’interno del corpo e anche per l’allattamento al seno.
Se questa ghiandola è sotto o iperattiva, può interferire con la produzione di latte. Può causare sovrapproduzione, sottoproduzione o fluttuazione della quantità di latte prodotto. La buona notizia è che questo può essere controllato con i farmaci, anche durante l’allattamento (6) .
2. Farmaci
Alcuni farmaci possono influire sulla produzione di latte materno e sulla quantità. Uno di questi è il farmaco anticoncezionale assunto nelle prime settimane successive al parto. È meglio verificare con il proprio medico eventuali farmaci che si stanno assumendo e la probabilità che influiscano sulla fornitura di latte (7) .
Alcune erbe possono anche interferire con la produzione di latte, in particolare prezzemolo, menta, salvia e menta verde. Quindi sii consapevole di qualsiasi medicinale a base di erbe che prendi (8) .
3. Cisti ovariche gestazionali
Queste sono cisti che possono formarsi durante la gravidanza e producono un alto livello di testosterone. Questo può sopprimere la produzione di latte materno, il che significa che hai latte materno insufficiente dopo la nascita.
Queste cisti di solito si risolvono entro tre o quattro settimane, consentendo una normale produzione di latte. È meglio pompare per tutto questo tempo per incoraggiare il latte a entrare (9) .
4. Obesità
Essere in sovrappeso può avere un impatto negativo sulla risposta della prolattina nel corpo quando il bambino succhia. Ciò potrebbe ritardare l’inizio della produzione di latte (10) .
L’obesità può anche contribuire al diabete o all’ipertiroidismo, di cui abbiamo già parlato.
5. Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)
La PCOS colpisce i livelli ormonali in circa il 15% delle donne. Provoca alti livelli di ormoni maschili, periodi irregolari e cisti sulle ovaie. Interferisce anche con la produzione di tutti gli ormoni che aiutano a produrre il latte materno.
Se la PCOS potrebbe essere la ragione per cui la tua produzione di latte è bassa, il medico affronterà gli squilibri ormonali sottostanti.
6. Precedente Chirurgia del seno
Le donne possono sottoporsi a un intervento chirurgico al seno per molte ragioni. Forse hai avuto impianti per l’aumento , una riduzione delle dimensioni o una nodulectomia, mastectomia o biopsia.
Tutti questi hanno il potenziale di interferire con il tessuto mammario e l’areola. Ciò può significare che interferiscono anche con la produzione di latte materno (11) .
Considerazioni sulla nascita per l’allattamento ritardato
Il parto può essere traumatico per qualsiasi mamma. Tuttavia, potrebbe essere più così per alcuni che per altri.
Alcuni fattori che circondano la nascita del tuo piccolo possono portare a un latte materno insufficiente dopo la nascita. Questi includono:
- Parto traumatico o stressante: un lungo travaglio, difficoltà a spingere fuori il bambino o interventi medici come forcipe, ventosa / vuoto o un intervento cesareo possono aumentare gli ormoni dello stress. Questi ormoni possono ritardare l’inizio dell’allattamento, il che significa che il tuo latte è ritardato (12) .
- Liquidi EV durante il parto: grandi quantità di liquidi somministrati per via endovenosa durante il parto possono causare gonfiore al seno e dolore. Può rendere difficile per il bambino attaccarsi e nutrirsi, oltre a essere scomodo per la mamma. Può ridurre la quantità di latte materno disponibile immediatamente dopo il parto e potrebbe allontanare la mamma dall’allattamento (13) .
- Sindrome di Sheehan: una perdita di più di mezzo litro di sangue può danneggiare la ghiandola pituitaria. Ciò impedisce agli ormoni necessari per la produzione di latte di segnalare al seno di allattare. Fortunatamente, nel mondo sviluppato, questa condizione è rara (14) .
- Ritenzione della placenta: sebbene non sia un problema comune, è possibile che tutta la placenta non venga rilasciata dopo la nascita. La placenta produce estrogeni e progesterone durante la gravidanza per impedirti di produrre latte prima che sia necessario. Di conseguenza, il calo di questi ormoni che segnalano la produzione di prolattina non avviene e potresti avere poco o nessun latte materno (15) .
- Sollievo dal dolore durante il travaglio: i farmaci somministrati per eliminare parte del dolore associato al travaglio possono ritardare l’ingresso del latte e potrebbero anche far assonnare il bambino durante i primi giorni in cui la suzione è essenziale per costruire la produzione di latte (16) .
- Danni ai nervi o alla colonna vertebrale: danni ai nervi che segnalano il rilascio di ormoni dell’allattamento al seno o danni alle vertebre nella colonna vertebrale possono influenzare la discesa del latte (17) .
- Parto prematuro: durante la gravidanza, il tuo seno ha preparato le ghiandole mammarie per prepararsi a nutrire il tuo bambino. Quando un bambino nasce presto , il tuo seno potrebbe non essere pronto per produrre una fornitura di latte completa. La buona notizia è che con la gestione probabilmente sarai in grado di produrre latte per il tuo bambino quando sarà pronto a succhiare (18) .
- Bambini pesanti: le mamme per la prima volta che hanno bambini con un peso alla nascita superiore alla media potrebbero subire un ritardo nella produzione di latte (19) .
- Età: le mamme di età pari o superiore a 35 anni potrebbero riscontrare un ritardo nella produzione del loro latte materno. Questo può essere di pochi giorni o di poche settimane.
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Soluzioni per evitare il latte materno
Potresti sentirti turbato o deluso dal fatto che il tuo latte non arriva, ma è importante non lasciare che questo ti colpisca. Questo ti causerà solo stress e ansia, che possono ritardare ancora di più il tuo latte. Chiedi invece consiglio al tuo medico o consulente per l’allattamento il prima possibile.
Nonostante i tuoi sentimenti al riguardo, il tuo bambino deve ricevere il nutrimento di cui ha bisogno . Finché la tua produzione di latte non è a pieno regime, potresti dover integrare con latte artificiale o donatore.
Segni che il tuo bambino potrebbe non assumere abbastanza latte sono perdita di peso, ittero o disidratazione. Potrebbe non esserci alcun cambiamento nel meconio scuro e i movimenti intestinali potrebbero diminuire . È probabile che il tuo bambino sia esigente e irritabile , trascorrerà molto tempo al seno e sembri ancora affamato dopo l’allattamento.
La produzione di latte materno è una situazione di domanda e offerta. Più latte è richiesto, maggiore sarà l’offerta. Per aumentare la tua produzione di latte, puoi (20) :
- Estrarre regolarmente il latte materno a mano, anche se all’inizio si ottengono solo poche gocce. Più esprimi, più è probabile che la tua offerta aumenterà.
- Assicurati che il tuo bambino sia ben attaccato al seno e che stia effettivamente allattando. Il tuo team sanitario sarà in grado di consigliarti su questo.
- Massaggia il seno durante l’allattamento per stimolare la fuoriuscita del latte.
- Assicurati di offrire al tuo bambino entrambi i seni ad ogni poppata. L’uso di un solo seno può causare una mancanza di produzione di latte in quello inutilizzato.
- Assicurati di avere molto contatto pelle a pelle con il tuo bambino in quanto ciò può stimolare la produzione di latte.
- Evita di dare al tuo bambino un ciuccio fino a quando la tua produzione di latte non è ben stabilita.
Continua a provare
L’allattamento al seno crea un legame speciale tra una mamma e il suo bambino. Quando il tuo latte materno non arriva come previsto, può farti preoccupare.
La possibilità di avere latte materno insufficiente dopo la nascita o di non avere latte materno è estremamente rara e ci sono medici e specialisti dell’allattamento che possono aiutare. Assicurati di consultare qualcuno il prima possibile in caso di dubbi.
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