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Proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

Se sei incinta, probabilmente hai familiarità con l’esercitazione: fai il check-in allo sportello anteriore, vieni richiamato dall’infermiera e fai una breve sosta al bagno delle donne mentre vai alla sala esami. Ma ti sei mai chiesto perché hanno dato loro un campione di urina ad ogni visita del medico durante la gravidanza? Uno dei motivi è controllare la presenza di proteine ​​nelle urine, il che potrebbe indicare una serie di condizioni gravi che possono avere un impatto sia su te che sul tuo bambino.
Ecco cosa devi sapere su ciò che stanno cercando e cosa significa se hai proteine ​​nelle urine durante la gravidanza.

Perché devo fornire un campione di urina durante la visita del mio medico?

Il corpo di ogni donna risponde in modo diverso alla gravidanza, ma non è pratico eseguire una gamma completa di test ad ogni visita per rilevare ogni malattia. Tuttavia, i medici possono facilmente testare gli indicatori di alcune delle più comuni afflizioni legate alla gravidanza e uno dei modi in cui lo fanno è controllando le urine per sottoprodotti inaspettati.
Alcune delle cose che stanno cercando quando controllano la tua urina sono proteine, zuccheri, chetoni o batteri (1) . Ognuna di queste cose potrebbe indicare che potresti sviluppare determinate condizioni mediche come un’infezione del tratto urinario, il diabete e la preeclampsia, che richiedono un monitoraggio o un trattamento speciale. Tieni a menteI test delle urine prenatali sono utilizzati principalmente come strumento di screening, non vengono utilizzati per la diagnosi. Se qualcosa sembra non funzionare durante lo screening regolare, è probabile che il medico richieda test di follow-up più rigorosi per vedere cosa sta causando il problema.

Quanto spesso controlleranno la mia urina per le proteine?

Molti medici controlleranno la tua urina ad ogni visita immergendo una striscia chimica nel campione per dare loro un’indicazione immediata della presenza di proteine ​​nelle urine. Altri medici controlleranno la tua urina meno frequentemente all’inizio della gravidanza e la monitoreranno più da vicino verso la fine. Ti verrà chiesto di fornire un campione di urina in una tazza sterile. Assicurati di utilizzare salviettine sterili per pulire dalla parte anteriore a quella posteriore prima di urinare per prevenire la contaminazione con batteri e ottenere risultati più accurati. Un altro consiglio utile che aumenta la precisione è di rilasciare prima un po ‘di urina e iniziare a raccoglierla nella tazza sterile a metà del flusso. Questo processo sarà particolarmente difficile nel terzo trimestre, quindi assicurati di prendere il tuo tempo! Possono anche inviare il campione a un laboratorio per una valutazione più approfondita rispetto a quella fornita dalle strisce reattive istantanee. Se sei preoccupatoParla con il tuo medico del loro programma di test ed esprimi eventuali dubbi che potresti avere. Se ritieni di dover essere monitorato più da vicino, non esitare a chiedere test più frequenti.

Le proteine ​​nella mia urina sono normali durante la gravidanza?

Bassi livelli di proteine ​​nelle urine sono normali (2) . È quando la quantità di proteine ​​nelle urine supera una certa soglia che il medico potrebbe preoccuparsi. Tuttavia, alcune condizioni possono causare un aumento temporaneo e innocuo delle proteine ​​delle urine, tra cui (3) :
  • La disidratazione .
  • Stress emotivo.
  • Esposizione al freddo estremo.
  • Febbre.
  • Esercizio vigoroso .
Altri fattori di rischio includono obesità, storia familiare di malattie renali o ipertensione, età avanzata ed etnia. Se il medico rileva livelli elevati di proteine ​​nelle urine, condurrà ulteriori test per determinare se è stato causato da una delle condizioni temporanee sopra elencate o da un problema medico in corso che potrebbe richiedere un trattamento.

Cosa significa se ho proteine ​​nelle urine durante la gravidanza?

Livelli elevati di proteine ​​durante la gravidanza possono essere un sintomo di:

Infezione del tratto urinario (UTI)

Una UTI è un’infezione batterica del tratto urinario. È anche noto come infezione della vescica (4) . Se non trattata, l’infezione può diffondersi ai reni e causare parto prematuro e basso peso alla nascita. Puoi aiutare a prevenire un’infezione delle vie urinarie bevendo circa 8 bicchieri d’acqua al giorno, svuotando completamente la vescica quando urini, evitando di lavarsi, asciugare con carta igienica dalla parte anteriore a quella posteriore dopo aver urinato invece di asciugare e indossare biancheria intima di cotone che cambi ogni giorno. Le donne incinte corrono un rischio maggiore di infezioni del tratto urinario a causa dell’aumentata pressione dell’utero sulla vescica e sul tratto urinario. Questa pressione può causare un blocco e impedire che la vescica si svuoti completamente, causando infezioni. Gli ormoni in gravidanza modificano le vie urinarie e facilitano il viaggio dei batteri e causano un’infezione. Quando dovresti guardarloQuesto è più comunemente un problema tra le settimane 6 e 24 di gravidanza.

Sintomi di un UTI:

  • Disagio, come dolore o bruciore, quando urini.
  • Sensazione di non poter svuotare completamente la vescica.
  • Sangue nelle urine.
  • Urina dall’aspetto torbido .
  • Urina maleodorante.
  • Perdita di urina.
  • Dolore durante il sesso.
  • Crampi addominali inferiori.
  • Brividi , febbre o sudorazione.
  • Avere la voglia di fare pipì tutto il tempo.
  • Lombalgia o dolore al fianco (che può indicare un’infezione renale).
Assicurati di menzionare questi sintomi al tuo medico anche se non si verificano regolarmente. Il medico può anche richiedere un’urinocoltura per una maggiore precisione e per rivelare quale tipo di batteri si trova nelle urine. Le infezioni del tratto urinario sono facilmente curabili con antibiotici. Segui l’intero ciclo del tuo antibiotico per assicurarti che non si ripresenti e astieniti dal sesso durante il trattamento.

Nefropatia

La malattia renale si riferisce a qualsiasi condizione che influisce sulla funzione dei reni. I reni svolgono un ruolo importante nel filtrare il sangue e nella regolazione della pressione sanguigna. Stai attentoSe non funzionano correttamente, i prodotti di scarto e il fluido possono accumularsi nel tuo corpo, il che può portare a condizioni pericolose per la vita (5) . Sebbene sia possibile avere un rapido declino della funzione renale, per la maggior parte, la malattia renale si sviluppa in un periodo di diversi anni. Per questo motivo, è raro che si sviluppi una malattia renale durante la gravidanza: più spesso, è semplicemente il rilevamento di una condizione precedente o il sintomo di un’altra condizione correlata alla gravidanza. La malattia renale a seconda della gravità può colpire te e il tuo bambino. Se sai di avere una malattia renale, assicurati di informare tempestivamente il medico poiché ciò richiederà un attento monitoraggio della gravidanza.

Sintomi della malattia renale:

Ci sono pochi sintomi di malattia renale, specialmente nelle prime fasi. Se non viene rilevato e trattato, avanzerà. I sintomi della malattia renale avanzata includono ( sintomi ):
  • Gonfiore caviglie .
  • Occhi gonfi.
  • Vomito o sensazione di vomito.
  • Stanchezza e mancanza di energia .
  • Diminuzione del senso del gusto.
  • Diminuzione dell’appetito.
  • Fiato corto.
  • Urina schiumosa o schiumosa.
  • Crampi alle gambe.
  • Cattivo sonno .
  • Diminuzione della produzione di urina.
  • Prurito persistente.
  • Ipertensione
La malattia renale può essere cronica, il che significa che è irreversibile. Tuttavia, spesso la ridotta funzionalità dei reni può essere dovuta a un altro problema di salute sottostante. Se hai una malattia renale, il tuo medico lavorerà per diagnosticare la causa della tua ridotta funzionalità renale e tratterà quel problema principale per migliorare ancora una volta la funzione dei tuoi reni. I cambiamenti nella dieta possono anche aiutare a migliorare la funzione renale e prevenire ulteriori danni. Se il danno renale progredisce fino alla completa insufficienza renale, diventa necessaria la dialisi. L’insufficienza renale è una condizione pericolosa e questi pazienti sono generalmente invitati a evitare la gravidanza tutti insieme. Fortunatamente, questo sarebbe estremamente raro che si verifichi in gravidanza.

Preeclampsia

La preeclampsia è una condizione correlata alla gravidanza che di solito si verifica dopo 20 settimane di gravidanza e causa la costrizione dei vasi sanguigni (6) . Si pensa che inizi nella placenta con il restringimento dei vasi sanguigni che causa una diminuzione del flusso sanguigno, che fa aumentare la pressione sanguigna e che trattiene l’acqua. Sebbene l’ipertensione sia associata alla preeclampsia, alcune donne hanno una pressione sanguigna normale che aumenta lentamente durante la gravidanza rendendola difficile da rilevare. Il flusso sanguigno ridotto dai vasi sanguigni stretti può anche influenzare la funzione dei reni, del fegato e del cervello. La preeclampsia non trattata può portare a condizioni più gravi come l’eclampsia che è preeclampsia e convulsioni, ictus o malattie renali. Quando guardarloLa preeclampsia si verifica nel 5% delle gravidanze e si sviluppa tipicamente durante l’ultimo trimestre. Può provocare un travaglio prematuro, scarsa crescita fetale , distacco della placenta o troppo poco liquido amniotico .

Sintomi della preeclampsia:

Spesso la preeclampsia non ha sintomi evidenti e viene rilevata solo dalle proteine ​​nelle urine o dalla pressione sanguigna elevata durante la visita del medico. Altre volte si manifesta all’improvviso ei sintomi sono evidenti. Tuttavia, i sintomi imitano i normali disturbi della gravidanza e possono essere difficili da distinguere. Alcuni sintomi comuni della preeclampsia sono:
  • Gonfiore del viso, soprattutto intorno agli occhi.
  • Gonfiore improvviso delle estremità.
  • Rapido aumento di peso.
  • Nausea .
  • Forte mal di testa .
  • Dolore addominale.
  • Cambiamenti della vista come visione offuscata e perdita temporanea della vista.
  • Fiato corto.
  • Diminuzione della produzione di urina.
I fattori di rischio per la preeclampsia includono età superiore ai 40 anni, prima gravidanza, obesità, gravidanze multiple e storia di ipertensione cronica. Mentre la preeclampsia è grave e sembra spaventosa, la buona notizia è che è piuttosto comune, i medici sono abbastanza bravi a cercarla, diagnosticare e curarla. Il trattamento dipenderà da dove ti trovi durante la gravidanza. Se si incontra uno dei fattori di rischio sopra menzionati, all’inizio della gravidanza verrà somministrata aspirina a basso dosaggio per prevenire la preeclampsia. Per la maggior parte delle donne, implica semplicemente un attento monitoraggio della condizione per assicurarsi che non peggiori. Per le donne con preeclampsia grave, il ricovero è necessario per il monitoraggio 24 ore su 24. Possono anche essere somministrati farmaci per prevenire le convulsioni. È comune che le donne con preeclampsia vengano indotte precocemente o proprio a 37 settimane per prevenire danni al bambino che possono essere causati dal flusso sanguigno limitato alla placenta.

Come faccio a sapere se ho proteine ​​nella mia urina?

Se sei preoccupato per le proteine ​​nelle urine, parla con il tuo medico. Sono esperti nel monitoraggio regolare e sanno esattamente cosa cercare. Se ti fanno fornire regolarmente campioni di urina, chiedi se sono presenti proteine. Se hai altre condizioni di salute che ti preoccupano che potresti sviluppare proteine ​​nelle urine, è possibile monitorare a casa con strisce reattive da banco Puoi monitorare regolarmente i tuoi livelli di proteine ​​nelle urine, quindi se cambia, puoi parlare con immediatamente il medico in merito alle tue preoccupazioni. Se hai grandi quantità di proteine ​​nelle urine, potresti notare che la tua urina è schiumosa o schiumosa (7) . Tuttavia, se sei regolarmente monitorato dal tuo medico, è probabile che rileverà qualsiasi condizione ben prima di questo punto, quindi la possibilità che accada è rara.

La linea di fondo

Alcune proteine ​​nelle urine sono normali e la presenza occasionale di livelli più elevati non significa necessariamente che tu abbia una condizione di salute pericolosa. Tuttavia, i medici monitorano attentamente le proteine ​​delle urine perché sono un indicatore facile da trovare di alcune condizioni di gravidanza comuni, tra cui:
  • Infezioni del tratto urinario.
  • Nefropatia.
  • Preeclampsia.
Queste condizioni potrebbero non mostrare alcun sintomo notevole prima che diventino gravi e necessitano di un attento monitoraggio una volta diagnosticate per evitare che diventino pericolose per la vita. Quindi, anche se dare al tuo medico un campione di urina ogni volta che varchi la porta può sembrare stancante, ti fanno farlo per una buona ragione.

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