L’ittero nei bambini fa ingiallire la pelle, il bianco degli occhi (sclere) e le mucose. La tinta giallastra di solito inizia sul viso e si muove lungo il corpo. È un’indicazione di una condizione chiamata iperbilirubinemia, in cui un prodotto di scarto chiamato bilirubina (pigmento biliare giallo-arancio) si accumula nel sangue (1) (2).
L’ittero può verificarsi negli adulti, nei bambini e nei neonati; tuttavia, le condizioni che causano l’ittero nei bambini sono diverse dai neonati (3). Ad esempio, mentre l’ittero nei neonati indica generalmente un fegato in via di sviluppo, può indicare una malattia del fegato nei bambini più grandi (1).
Continua a leggere sui tipi, le cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento per l’ittero nei bambini.
Tipi Di Ittero Nei Bambini
L’ittero è classificato in tre tipi (4) (5):
- L’ittero pre-epatico, chiamato anche ittero non ostruttivo o medico, è quando la bilirubina viene prodotta in eccesso. Si traduce nell’incapacità del fegato di coniugare ed espellere la bilirubina nell’intestino. L’ittero pre-epatico è comunemente causato da anemia emolitica (ad esempio, anemia falciforme) che causa una rottura accelerata dell’eme.
- L’ittero intra-epatico, noto come ittero non ostruttivo o medico, si verifica a causa della malattia epatica parenchimale, in cui il fegato perde la sua capacità di coniugare o espellere la bilirubina.
- L’ittero post-epatico chiamato anche ittero non ostruttivo o medico, è quando la bilirubina viene prodotta in eccesso. Si traduce nell’incapacità del fegato di coniugare ed espellere la bilirubina nell’intestino.
Cause Di Ittero Nei Bambini
L’ittero può svilupparsi nei bambini a causa dei seguenti motivi (1) (6):
- Infezioni virali, come l’epatite B e C che causano danni al fegato
- Infiammazione del fegato causata dal virus epstein barr (7)
- Epatite autoimmune, in cui il sistema immunitario del corpo attacca le cellule del fegato
- Cirrosi, è una malattia epatica cronica in cui il tessuto sano del fegato è sostituito da tessuto cicatriziale
- Eccessiva rottura dei globuli rossi causata da una certa anemia o malaria
- Calcoli biliari (cristalli nella cistifellea) ostruiscono il dotto biliare
- Un tumore nel dotto biliare o nel fegato
- Cancro del pancreas e malattie congenite che bloccano i dotti biliari
- Malattia di Wilson, dove il rame dal cibo si accumula nel fegato
- Effetti avversi di farmaci e tossine nell’ambiente
- Sindromi metaboliche ereditarie, come le sindromi di Dubin-Johnson, Gilbert e Crigler-Nager
Sintomi Di Ittero Nei Bambini
La gravità dei sintomi di ittero dipende da quanto velocemente crescono le condizioni sottostanti. Oltre alla sfumatura giallastra della pelle, alcuni altri sintomi comuni includono (2):
- Sintomi simil-influenzali con febbre e brividi
- Dolore addominale
- Urine scure e feci pallide
- Prurito
- Perdita di peso
- Vomito (3)
- Nel caso della malattia di Wilson, i bambini possono mostrare cambiamenti di personalità, ciclo del sonno disturbato, scarso rendimento scolastico e comportamento inappropriato (3).
Fattori Di Rischio Di Ittero Nei Bambini
I fattori che aumentano il rischio di ittero sono (3):
- Trasmissione materno-infantile
- Trasfusione di emoderivati contaminati
- Abuso di droghe per via endovenosa
- Attività sessuale ad alto rischio
- Storia del viaggio
- Contatti infettivi in passato
- Uso improprio di farmaci, come il paracetamolo
- Storia familiare di ittero
- Malattia epatica cronica
Diagnosi Di Ittero Nei Bambini
Nella maggior parte dei casi, la pelle gialla e le sclere indicano ittero nei bambini; tuttavia, gli operatori sanitari hanno bisogno di informazioni dettagliate per confermare la condizione. Pertanto, iniziano la loro diagnosi conoscendo a fondo la storia familiare e medica, i dettagli dell’esposizione alle tossine, i viaggi recenti, i sintomi coesistenti e la durata dell’ittero (8).
Vengono inoltre eseguiti ulteriori test diagnostici, tra cui (2):
- Esame fisico per verificare
- Lividi cutanei
- Angiomi ragno (una lesione con estensioni rossastre centrali, a macchia rossa e simili a ragnatele, che indicano danni al fegato) (9)
- Eritema palmare (una condizione che trasforma i palmi delle mani in rosso)
- Analisi delle urine o test delle urine
- Test del siero per rilevare la conta completa delle cellule del sangue e i livelli di bilirubina
- Test di funzionalità epatica
- Ecografia o scansione tomografica computerizzata per rilevare le dimensioni e la tenerezza del fegato
- Biopsia epatica in ittero grave
- Colangiografia (speciale procedura a raggi X per visualizzare i dotti biliari) (6)
Trattamento Per L’ittero Nei Bambini
Per trattare l’ittero, le condizioni sottostanti devono essere trattate. Di seguito sono riportate le varie opzioni di trattamento a seconda della causa specifica (6):
- L’anemia emolitica viene trattata con farmaci, cambiamenti nello stile di vita, trasfusioni di sangue e trapianti di ossa o midollo (10).
- Le malattie infettive sono trattate con farmaci.
- Le ostruzioni biliari vengono trattate estraendo calcoli biliari, rimuovendo tumori, rimuovendo la cistifellea e trattando la pancreatite (infiammazione del pancreas).
- L’ittero, dovuto alla sindrome di Gilbert, è lieve e si risolve da solo senza alcun trattamento (11).
- L’ittero pre-epatico viene trattato mediante infusione di immunoglobuline (12).
- L’ittero epatico è trattato con una corretta alimentazione, steroidi e immunosoppressori (12).
- L’ittero post-epatico o ostruttivo viene trattato con un intervento chirurgico (12).
Prevenzione Dell’ittero Nei Bambini
Poiché l’ittero ha molte cause, è difficile prevenire completamente l’ittero. Tuttavia, alcuni tipi, come l’epatite A, potrebbero essere prevenuti. Alcuni consigli generali sono (6) (13) (14):
- Tieni i tuoi bambini lontani dai prodotti chimici industriali
- Incoraggia tuo figlio a non usare droghe illecite
- Fare attenzione a non condividere gli aghi
- Fai vaccinare il tuo bambino contro l’epatite A e B
- Assicurarsi che il bambino mantenga una buona igiene e si lavi le mani regolarmente, soprattutto prima di mangiare o bere qualcosa e dopo aver usato il bagno
- Incoraggia tuo figlio a non condividere cibo e bevande con altre persone
- Lavare accuratamente utensili, asciugamani e lenzuola
- Bere solo acqua in bottiglia con un sigillo ininterrotto durante il viaggio
- Evitare di mangiare frutta cruda, insalate e carne poco cotta durante il viaggio
Home Rimedi Per L’ittero Nei Bambini
I bambini con ittero recuperano anche più velocemente con alcuni rimedi casalinghi oltre ai farmaci prescritti. Prove aneddotiche suggeriscono i seguenti rimedi per l’ittero (15):
- I pomodori hanno un carotenoide chiamato licopene che aiuta a migliorare il funzionamento del fegato (16) . Un bicchiere di succo di pomodoro a stomaco vuoto al mattino potrebbe funzionare. Puoi aggiungere un po ‘di sale e pepe ad esso.
- La curcuma aiuta nel trattamento dei danni al fegato a causa del suo pigmento giallo chiamato curcumina. (17).
- La canna da zucchero supporta il recupero migliorando la digestione e la funzionalità epatica.
- Il succo di foglie di ravanello crudo è efficace nel trattamento dell’ittero più velocemente.
- Un cucchiaino di pasta di foglie di papaia mescolato con un cucchiaino di miele preso per una o due settimane può trattare l’ittero.
- L’uva spina tratta efficacemente l’ittero perché ha elevate quantità di vitamina C.
- L’acqua d’orzo aiuta a recuperare più velocemente dall’ittero.
- Il succo delle foglie di pisello di piccione può trattare l’ittero.
- Una tazza di succo di barbabietola, insieme a un po ‘di succo di limone, riduce efficacemente l’ittero.
- Bere succo di carota fresco più volte al giorno aiuta a combattere l’ittero.
- Prendere purè di banane mature con miele può aiutare a gestire l’ittero.
- Il latticello assunto con allume e pepe nero tre volte al giorno dà buoni risultati.
- Zucca amara e bacchette sono utili per i bambini con ittero.
Dieta Per L’ittero
La dieta svolge un ruolo importante nell’aiutare i bambini a riprendersi dall’ittero più velocemente. Rimuove la debolezza e l’affaticamento e aumenta i livelli di energia. Alcuni consigli dietetici includono (15) (18):
- Le diete liquide sono preferibili per i bambini durante i primi quattro o cinque giorni di sviluppo dell’ittero.
- Fornire cibo facilmente digeribile e ad alto contenuto di carboidrati senza grassi e spezie.
- Dare frequenti piccole porzioni di pasti.
- Dai ai tuoi figli molta acqua bollita raffreddata. L’acqua aiuta a rimuovere la bilirubina in eccesso dal corpo.
- Dare frutta e verdura crude o al vapore. Evitare di dare succhi di frutta in scatola.
- Quando i livelli di bilirubina diminuiscono, introdurre yogurt, porridge e proteine magre come le uova.
- Quando i livelli di bilirubina raggiungono la normalità, dare riso, pesce o lenticchie. Non somministrare carne o pollame.
- Dopo aver preso il consiglio dal medico, iniziare ad aggiungere poco olio al cibo. Tuttavia, evitare cibi ricchi di colesterolo e difficili da digerire.
- Dai ai tuoi bambini cibi ricchi di calcio, magnesio e ferro.
L’ittero colpisce il fegato, un organo importante del corpo. Se vedi i segni di ittero nel tuo bambino, consultare il medico potrebbe solo aiutarti. La diagnosi precoce e un piano di trattamento efficace aiuteranno a prevenire le complicanze. Inoltre, assicurati che il tuo bambino si riposi bene e segua le restrizioni dietetiche. Un supporto medico tempestivo e una buona dieta sono le chiavi per un recupero più veloce.
